Nos services


Des services efficaces et de proximité

1- Le tiers payant : étendu, simple, efficace

Le tiers payant vous évite d'avancer les frais couverts par votre mutuelle : c'est elle qui règle directement le professionnel de santé.
Il est d'une grande simplicité pour l'adhérent : il lui suffit de présenter sa carte mutualiste en même temps que la carte vitale !
Toutes les garanties ouvrent droit au tiers payant.

Le tiers payant en soins de ville

Le tiers payant est simplifié et automatisé chez la plupart des professionnels de santé, en pharmacie, biologie, radiologie, infirmiers, kinésithérapeutes,...

 

Le tiers payant est activé par la délivrance d'une prise en charge pour les magasins d'optique et les cabinets dentaires (sous réserve d'acceptation par notre organisme au préalable).
Le tiers payant pour les soins externes effectués en hôpital

Le tiers payant est automatique avec une couverture à 100 % quelle que soit la garantie, dans les hôpitaux publics (ou privés à but non lucratif) suivants : Aubagne, La Ciotat,, La Timone, La Conception, St-Joseph, Sainte Marguerite, Cantini, Salvator, Hôtel-Dieu, Institut Paoli-Calmettes, Hôpital Nord, Paul Desbief, Amboise Paré.

Le tiers payant pour l'hospitalisation

Quel que soit l'établissement hospitalier (hôpital, clinique, maisons spécialisées, etc…) la mutuelle délivre une prise en charge pour les frais d'hospitalisation, la franchise des 18€,   le forfait journalier et la chambre particulière. (dans les conditions définies par votre garantie)

2- Les remboursements et les décomptes bénéficient des dernières technologies

Des remboursements automatisés et rapides

La plupart de vos frais de santé bénéficient d'un remboursement entièrement automatisé et vous sont réglés sous 48H dès réception du dossier informatique en provenance de la sécurité sociale, grâce aux conventions Noémie passées avec les Caisses d'Assurance Maladie.

 

Votre décompte Sécurité Sociale porte la mention suivante : “Les informations concernant ce décompte ont été transmises à la Mutuelle Provençale de Cassis - Roquefort la bédoule”.
Il est conseillé de conservez les décomptes quelque temps.

La consultation des décomptes en ligne

Consultation des décomptes en ligne : depuis l'ouverture de notre nouveau Site Internet, vos décomptes de remboursement sont consultables directement sur l' Espace Adhérents.

 

C'est un service de plus pour l'adhérent, mais c'est aussi un geste écologique :

  • les décomptes sont consultables à tout moment, 7j/7, pendant 1 an
  • l'accès est d'une grande simplicité et totalement sécurisé par votre mot de passe
  • la consultation en ligne contribue à la réduction de la consommation de papier

Les autres services +

  • Paiement automatique et sans frais des cotisations

Les cotisations sont prélevées automatiquement selon l'échéance que vous choisissez : au mois, au trimestre, au semestre, à l'année.

Le paiement par chèque ou par virement est également accepté.

  • Pour appeler votre mutuelle : pas de numéro de téléphone surtaxé,  pas de standard automatique : vous dialoguez en direct avec l'interlocuteur concerné par votre question : c'est aussi cela la proximité !
  • Le Site Internet : un moyen simple d'obtenir toutes les informations sur votre mutuelle, mais aussi de communiquer avec elle au moyen des formulaires de Contact.